目的探讨冠心病无痛性心肌缺血的临床特性,和
照应的诊断医治方式,以便到达良好的医治后果。方式将本院心外科于2011年1-9月收治的89例冠心病无痛性心肌缺血患者的临床材料举行分组研究,视察总结患者医治后果、并发症发生情形对比

。以此来详细剖析冠心病无痛性心肌缺血的临床特性,和
照应的诊断医治方式,以便到达良好的医治后果。结果实验组最大耗氧量、CI值、无氧阈值正常的人数比率明显高于对比

组,ST段压低的比率明显低于对比

组(P<0.05)。实验组医治后果的总良好率为97.62%,明显高于对比 组的82.98%(P<0.05)。对比 组患者胸闷与心绞痛的发生率明显高于实验组(P<0.05)。结论在医治冠心病无痛性心肌缺血患者的进程中,能够在传统综合医治的方式上,加用复方丹参滴丸和补中益气丸,以提高医治后果,淘汰并发症的发生。 

  关键词 冠心病无痛性心肌缺血; 临床诊断; 医治剖析 

  在医治冠心病无痛性心肌缺血患者的进程中,能够在传统综合医治的方式上,加用复方丹参滴丸和补中益气丸1,以提高医治后果,淘汰并发症的发生2。本文通过对本院心外科收治的89例冠心病无痛性心肌缺血患者的临床材料举行剖析,视察总结冠心病无痛性心肌缺血患者的医治后果、并发症发生情形对比

。以此来详细剖析冠心病无痛性心肌缺血的临床特性,和
照应的诊断医治方式,以便到达良好的医治后果,现讲演以下。 

  1 材料与方式 

  1.1 一般材料 89例冠心病无痛性心肌缺血患者均为发病早期
即来本院举行医治的患者。将其使用
综合医治方式与复方丹参滴丸与补中益气丸联结举行医治的42例冠心病无痛性心肌缺血患者作为实验组,此中男25例,女17例,年龄38~65岁,平均(54.3±12.6)岁。将单纯使用
综合医治方式的47例冠心病无痛性心肌缺血患者作为对比

组,此中男27例,女20例,年龄37~65岁,平均(52.6±7.6)岁。两组患者的性别、年龄及其他一般材料比较悬殊无统计学意思(P>0.05),具有可比性。 

  1.2 方式 将本院心外科于2011年1-9月收治的89例冠心病无痛性心肌缺血的临床材料举行分组对比

剖析研究,两组患者入院后就分别对其举行三通道动态心电图(Holtc)监测,此中发作性心肌缺血的诊断采取
“3个1”标准四。对比

组给以复方丹参滴丸医治,10粒/次,3次/d,共服用8周。视察组则给以复方丹参滴丸和补中益气丸交替联结服用。详细进程为医治第1、3、5、7周服用复方丹参滴丸,10粒/次,3次/d第2、4、6、8周服用补中益气丸,8粒/次,3次/d,均为口服。分别医治8周后,视察其医治后果,并比较视察总结两组患者医治后果、并发症发生情形对比

。以此来详细剖析冠心病无痛性心肌缺血的临床特性,和
照应的诊断医治方式,以便到达良好的医治后果。 

  1.3 疗效评估 医治后果参考目标最大耗氧量为15~20 ml/(min·kg),CI值>2.0 L/(min·m2),无ST段压低,无氧阈值9~10 ml/(min·kg)4。良好患者在四项目标中有三项达合意后果,且无并发症的发生。良好二项达合意后果,且无并发症的发生。一般一项达合意后果或者无并发症的发生。无效没有一项达合意后果而且有并发症发生。 

  1.4 统计学处置 采取
SPSS 17.0统计学软件对数据举行处置,计量材料以(x±s)默示,比较采取
t检验,计数材料采取
字2检验,以P<0.05为悬殊有统计学意思。 

  2 结果 

  实验组最大耗氧量、CI值、无氧阈值正常的例数比率明显高于对比

组,ST段压低的比率明显低于对比

组(P<0.05)。实验组医治后果的总良好率为97.62%明显高于对比 组的82.98%。对比 组患者胸闷与心绞痛的发生率明显高于实验组(P<0.05)。详见表1-3。 

  3 讨论 

  3.1 诊断 随着例们生活水平的不断提高,饮食结构逐渐相高糖高脂肪的标的目的转变,冠心病的发病率正日益上升5。无痛性心肌缺血作为冠心病的一种临床表现类型,正逐渐引起广大医护例员的宽泛注意6。因为其临床特征不明显,患者多不自知,极易造成危险,危害患者的身体健康7。因而,准确的诊断此病就显得尤其重,本院通常会对患者举行心电监测,对高危例群,在每年例行的体检中建议患者对相干
方面举行一定的检查,着重检查心脏的血管歧路是否有壅塞的情形发生,是否涌现ST段压低的情形8。 

  3.2 医治 复方丹参滴丸中的主药物丹参,具有活血化瘀、清心安神的作用6。补中益气丸能够补益患者的气血,升阳举陷,此中主的药物有人参、黄芪、白术等,都对冠心病无痛性心肌缺血有明显的改善作用9。而且笔者以往使用的综合医治方式还是能够取得很好的疗效10,如督促患者改善不良的生活习惯,在医治期间,安心静养,不能食用有刺激性的食物,较少高脂高糖食物的摄入11。针对冠心病无痛性心肌缺血患者易涌现的冠脉痉挛病症,笔者使用钙阻滞剂举行医治12。针对患者最易涌现的动脉粥样硬化现象,药物的选择规模很广,笔者通常选用硝酸酯类制剂,能够取得很好的后果13。本次使用
使用
综合医治方式与复方丹参滴丸与补中益气丸联结举行医治的患者最大耗氧量、CI值、无氧阈值正常的例数比率明显高于单纯使用综合医治方式的患者,ST段压低的比率明显较低,医治后果跟好,并发症更少。 

  总之,在医治冠心病无痛性心肌缺血患者的进程中,能够在传统综合医治的方式上,加用复方丹参滴丸和补中益气丸,以提高医治后果,淘汰并发症的发生14,该方式值得临床大力推行

推戴使用。 

  参考文献 

  1张福全.冠心病无痛性心肌缺血的临床诊治剖析J.中国医疗前沿,2012,7(10)13-14. 

  2连会勤.冠心病无痛性心肌缺血临床医治后果J.求医问药,2012,10(7)807-808. 

  3张峰.冠心病无痛性心肌缺血临床疗效视察J.亚太传统医药,2012,8(9)92-93. 

  4王玉琴.高血压、冠心病病例的健康教育J.家庭护士,2008,6(5)588-589. 

  5肖玉梅,杨景宁,蒙应东,等.12导联动态心电图对老年冠心病心肌缺血的诊断价值探讨J.中国医师进修杂志,2006,29(7)431-432. 

  6许海彬,袁安平.浅谈冠心病无痛性心肌缺血诊断和医治J.中外医疗,2009,28(25)545-546. 

  7郑志雄.中年男性流动诱发的无痛性心肌缺血与冠心病的发病率和死亡率J.外洋医学外科学分册,2002,29(9)1184-1185. 

  8李玉春.冠心病无痛性心肌缺血的诊断和医治剖析J.医学信息(上旬刊),2011,24(6)75-76. 

  9张琼,冷淑英,石兵.12导联动态心电图对冠心病无痛性心肌缺血的诊断价值J.农垦医学,2006,28(2)944-945. 

  10李岩.冠心病高危要素患者手术当日心肌缺血的临床视察J.沈阳医学院学报,2007,29(2)326-327. 

  11刘玉亭.老年例无痛性心肌缺血的临床意思(附155例临床剖析) J.东北国防医药,1998,8(S1)1288-1289. 

  12关晓艳,李文健.高血压病例的社区健康教育J.家庭护士,2006,4(24)49-50. 

  13张桂红.冠心病患者无痛性心肌缺血的临床探讨J.当代医学(学术版),2008,14(4)747-748. 

  14韩联结,冯国清,董风其,等.复方丹参滴丸与消肉痛医治冠心病心绞痛疗效比较J.医药论坛杂志,2006,27(5)570-571.